瑶医学之祛风散邪法

通过祛除停留在肌表、经络、肌肉、关节等处的外感风邪而治疗疾病的方法；常用于感冒、风湿性关节炎、类风湿性关节炎等病症。瑶医在长期的医疗实践中，尤善用风药。有“七十二风”之说。风邪上犯头面则头痛，或口眼歪斜；从外侵犯皮毛，则恶风发热，或为风疹；入侵手足经络，肌肉筋脉，则手足痹痛，伸屈不利；风邪人侵脏腑，或为泄泻，或为燥结，或为气血郁结等。因此，风药是临床上常用的药物之一。

（一）疏风散邪

应用于风邪上窜头面所致头痛目赤肿痛，眉棱骨痛，以及口眼歪斜等病症，风性轻扬、“伤于风者，上先受之”，故头面诸疾以风邪所致者最为常见，需用轻清疏散之品。若属寒者，可用千条风（小毛菱）、狗达耳（细辛）、上山风（高山龙），土防风等温散风邪药；属热者，可用野菠萝、慢惊风、路边菊、蔓荆子等凉散风邪药。临证之际，尚需根据经脉循行和气血盛衰的情况，配用瑶药引经药。以头痛为例：头痛属上部太阳者，脑后上至巅顶部疼痛，其痛连颈项，可配大小钻、羌活；属阳明者，痛在额前，牵连目珠，可配山白芷、刺鸭脚、鸡爪风；属少阳者，痛在头部两侧，可配上山虎、大麻、路边青；属厥阴者，痛在巅顶，可配蒿苯、三叉苦、通城虎等。

（二）发汗解表

适用于风邪侵犯体表引起的发热、恶寒或伴咳嗽、咽痛、头痛、肢体酸楚表证，风邪很少单独伤人，往往兼其他病邪，一起侵犯人体，夹寒者为风寒，夹热者为风热。其治疗瑶医取祛风辛散之药，开毛窍，达腠理，发其汗，使肌表之邪从汗而解。常选用毛冬青、麻骨风、两面针、人字草、防风、羌活等发散风寒药；外感风热者，常选用天罗藤、野菠萝、黑节风（山薄荷）、过墙风（臭牡丹）、荆芥等疏散风热药。

（三）消风止痒

适用于风邪郁滞而出现风疹瘙痒者，痒自风来，故常用麻风草、苦李根、急惊风、荆芥、南蛇刺等，以祛风邪。若兼湿热相搏者，宜配熊胆木、海桐皮、金线风、杠板归、炮桐木、苦参、滑石等清热利湿药。夹有瘀热者，当用牡丹皮、白金果榄、藤黄连、马鞭草、野芥兰、蒲公英、赤芍等凉血药。阴血耗伤者，应配九股牛、生地、吊水莲、何首乌、五指牛奶、盘龙参等补阴养血药。

（四）窜透开痹

用于久治不愈之痹症，久痛人络、络脉凝瘀，则筋脉挛痛，屈伸不利，宜在疗痹剂中佐以辛散窜透之品，如透骨消、红蓖麻、过山风、五味风、威灵仙、九牛人石、小凉伞、伸筋草、马钱子等。或用虫类药，如蟑螂、全竭、土鳖虫、地龙、穿山甲、蜂房、蜈蚣、蚂蚁、乌梢蛇等。

（五）祛风胜湿

适用于风湿痹症。其病是风、寒、湿之邪侵犯人体而成。当先用温散风邪之药，如吹风散、上山虎、枫寄生、三块瓦、独脚风、九节风、金钢根、爬墙虎等。前师有“风能胜湿”之言，并喻为“如物之湿，风邪在肌表者，无论轻重，当以猛峻之剂急祛其病，当配小发散、十八症、走马胎、一身暧、半枫荷、豨签草、薬本、土防风、忍冬藤、黄芪、鸡肠风、牛耳风、红药等益气养血之药，此乃止祛邪，标本同治之法。

（六）升举清阳

适用于清阳下陷，脾不运湿引起的泄泻等病痛。下陪者宜用风药升之，故需选用砂仁草、沉杉木、高山风、慢惊风、毛算盘、羌活、防风、山苍子根等风药以升举清阳，使湿浊自降。但泄泻有偏虚偏实之别，应分别对待。治气虚下陷，脾被湿困者，当配补、升阳之五爪金龙，吊水莲、黄芪、鸡屎藤、牛大力等；治湿困中焦、浊气不降者，当配燥湿健脾之药饿蚂蟥、古椒亮、苍术、茯苓等。

（七）辛润散风

用于风燥症，风与燥相结合，侵犯人体引起的病症称为风燥症。盖风和则血裕，风淫则血燥，故配方用药时既要逐邪，又要润燥补阴，这样才能达到血和风去的目的。当选用兼有滋润作用的风药，如牛膝、秦皮、蚂蟥七、木茯苓、牛大力、防风等，以辛润散风。若治热盛血燥者，可配清热养血之水浸木、水蚕根、虎杖、白狗肠、当归，元参、生地等。

（八）驱风解痉

用于破伤风之形成，乃风毒侵人皮肤伤处、阻滞经脉而致。“风主动”，其症多见牙关紧闭，四肢抽搐，身体僵直，角弓反张等症，可选用过山风、白附子、川乌、了哥王、天南星、三钱三、四块瓦、羌活治之。

（九）宣散郁火

用于火郁症，如肝火郁结，瑶医多用清热泻火药，如龙胆草、山芝麻、过江龙、马鞭草、狗肝菜、山栀子，或石膏、黄连为主，再根据火性炎上，当顺其性而宣散的原则，在方中适当配用瑶医祛风药，以宣散郁火，导致外越，即《瑶医临证》所言的“火郁发之”之意。郁遏甚而火热轻者，可选用温散风邪药。如两面针、细辛、小毛萎、吹风散、防风等，使郁结除，则火热之邪无所依附而自灭；火热甚而郁遏轻者，可选用凉散风邪药，如急惊风、过墙风、鱼腥草、黑节风、僵蚕等，使郁火能除，且无助热伤阴之弊。

（十）舒肝解郁

用于肝郁症，肝喜条达，恶抑郁，若情志不畅，气血郁结者，宜选用柴胡、郁金、朱砂苓、九龙胆、老鼠拉冬瓜、战骨、风树皮、川芎等风药，调节周身气血明阳，使肝气舒达，其郁自解，即“木郁达之”，常配当归藤、活血龙、白芍、吊水莲、少年红等养血之品，疏肝气而不致太过，养肝血而不致凝滞，以达散中有补。