维医中的临床医学

在长期的临床实践中，维医学在其理论的指导下确立了一整套较为严谨的临床医疗体系，其中主要有诊断、治疗的方法及原理，临床用药的方法与原则等。

诊断学 包括常见症状、检查疾病的方法、诊断原则和步骤等。

常见症状 维医对常见症状的认识一般概括为以下23种。

发热。维医认为人体所需的热量是在人体自然力的支配下，以胆液质和血液质的形式不断产生、消耗和补充，并将多馀的热量通过皮肤、肺和体液(如黏液质和胆液质)等途径自行调节，以维持体内热量的平衡。如果体内调节机能出现障碍，体内热量过多就会引起发热。发热分为每日性发热、体液性发热(胆液质性发热、血液质性发热、黏液质性发热、胆液质性发热)、消瘦性发热和感染性发热等。

疼痛。为体内寒性(黏液质或黑胆质)旺盛使神经受寒，或热性(胆液质或血液质)旺盛使神经受热，神经受压迫，外伤，炎症和毒性物的刺激等原因而引起的症状。引起疼痛的病种很多，诊断时要根据疼痛的部位、性质、程度，疼痛发作和持续的时间，疼痛的放射和转移以及疼痛的减轻和加重的诱因等进行鉴别诊断。

呼吸困难。呼吸困难分为非危险性异常呼吸、危险性异常呼吸和喘气性呼吸三类。非危险性异常呼吸分为大呼吸、小呼吸、用力呼吸、长呼吸、短呼吸、快呼吸、慢呼吸、相继性呼吸、先後呼吸、热呼吸、冷呼吸、连续性呼吸、震颤性呼吸、嗅呼吸、窒息性呼吸、非情愿性呼吸、微弱呼吸、鼻翼性呼吸等18种。危险性异常呼吸分为节律失调异常呼吸、潮式呼吸、一侧肺呼吸、困难的呼吸、蹲坐式呼吸等五种。喘气性呼吸困难分为伤风感冒性喘气、炎症性喘气、心源性喘气、气性喘气、干燥性喘气、寒性喘气和异常体液性喘气等七种。

咳嗽。根据咳嗽的病因、特点和处理的不同，分为气质失调性咳喘、炎症性咳嗽、心源性咳嗽、环境污染性咳嗽等多种。气质失调性咳嗽分为非体液性和体液性咳嗽两大类。根据咳嗽的性质又分为乾性咳嗽、湿性咳嗽、定期咳嗽、非定期咳嗽、有声咳嗽、无声(嘶哑性)咳嗽等。

咯血。系指咳嗽时排出呼吸道及肺部的出血。它是在呼吸道和肺内疾病的影响下血管壁受到损害，血管撮住力减弱，排泄力增强而引起的症状。

心悸。患者自己感觉心跳或心慌，并伴有心前区不适和喘气。心悸分为气质失调性心悸、心源性心悸和体弱性心悸三大类。气质失调性心悸又分为非体液性和体液性两种。

水肿。分为全身性水肿和局部性水肿两大类。前者又分为心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、肌肉性水肿、妊娠性水肿和月经性水肿等。

恶心呕吐。是由于胃的非体液性或体液性气质失调，撮住力减弱，排泄力增强或脑部疾患和变质饮食的刺激而引起的。呕吐分为胃源性和脑源性两类。前者先恶心後呕吐﹔後者先头痛後呕吐。胃源性呕吐的性质与注入胃内的体液类型和食物有关。

呕血。系指呕吐时排出食道和胃内的出血。其病因是血液质旺盛，血液质稀释，食道和胃壁血管撮住力减弱，排泄力增强，血管壁有毒性炎症以及溃疡和癌症等。

吞咽困难。分为气质失调性吞咽困难、精神失调性吞咽困难和体液性吞咽困难三种。气质失调性吞咽困难分为热性的和寒性的两种。气质失调也可能为全身性或局部性。气质失调性吞咽困难与咽部或食道的异常有关。精神失调性吞咽困难与精神力的过强有关。前者咽部或食道痉挛，後者咽部或食道麻痹。体液性吞咽困难系指咽部或食道因炎症、溃疡、疤痕或肿瘤而造成狭窄。气质失调性和精