土家医的诊法之摸诊

摸诊是指药匠通过手触摸病处，如额头、骨头、疼痛部位等，来了解病情，也是诊断疾病的一种方法。

(一)摸骨断

土家医诊断外伤性骨断经验较为丰富。方法是通过手触摸伤处，若肢端骨断，药匠用双手拿起伤肢，将伤肢轻轻摇动，当听到“嗟嗟”之声，多为粉碎性骨断；若听到“奇咕、奇吐”之声响时，系骨头齐断。

(二)摸冷热

土家医用手掌摸病人的额头，触摸时感到“烫”手时，为高热，多主风寒外感急病或其他重症；一般热，多主病初期轻症，或病后恢复期；中热（界于高热和一般热之间），主轻症或治疗期间。

(三)摸疱疮

病人在长疱、疮、疔、疖、癀、流痰初期或中期，可以通过摸诊来协助诊断。如开始形如米粒，摸时根深坚硬，盘为红肿，自述先痒后痛，怕冷发热，头晕恶心，多为疔。疮疡肿而红色，皮亮薄，根盘收束，拒摸，摸则疼痛加剧，是为疮疡早中期。摸之则痛，肿块已软，指摸后即复，为脓已形成。按之不甚疼痛，肿块硬，指摸后不复，即为脓未形成期。

(四)摸肚子

若小儿肚子中间摸到有一坨或一块，多为小儿虫症（蛔虫症）。肚子胀膨，是滞食不化，多为小儿走胎、积食。女人摸肚是接生婆了解怀孕情况的重要手段之一。土家接生婆经过长期经验将怀、孕期间摸诊全过程总结为：“一月二月不要摸，三月才有鸡蛋大一挖，四月羞骨上三指，五月肚脐下三指，六月可摸头和脚，七月儿头平肚脐，八月儿头上肚脐，九月儿头撞胸际，十月儿头朝下转，离别母腹见天地。”

土家医诊断方法虽然内容较丰富，但目前在民间只以一种技巧流传，尚未形成一套系统。这就要求在理论上有待进一步的研究和完善，使源于民间的原始方法经过系统的整理，更好地服务于民族医药人员。