哈萨克族医特色诊断与治疗

诊断

在长期的临床实践过程中，哈萨克医药逐步积累了一些独特的诊断经验：

哈医诊断主要包括加尼思尔格（望、嗅、听）和曼斯尔格（问、触、切）。医者通过望诊，全面的观察病人的形、态、神、色等；凭嗅觉器官嗅病人身上的异常气味：凭听觉听异常声音；用切按脉搏和病变部位；仔细询问病情发生的时间地点和发展情况，现在的症状和与疾病有关的病史。哈医认为，人是一个有机的整体，局部的病变可以影响整体，整体的变化也可从一个局部表现出来，内在十二脏器的病变又可通过外在十二器官的各个方面反映出来。仔细的运用两诊方法，掌握病情变化，综合辨证，才能正确的诊断和鉴别诊断，进行有效的治疗。两种诊断方法包括以下24个内容：

望衣着穿戴；望姿态；望面容；望形体；望神态；望眼神；望口唇；望咽喉；望舌质；望舌苔；听声音；触毛孔；望问汗；望嗅鼻腔外形；望嗅双耳；望触关节；望触淋巴结、腺体；问触疼痛的性质；望嗅大便；望嗅小便；望嗅痰色；望嗅呕吐物；望触骨与指甲；切脉。

古代民间哈医的主要诊断方法是切脉，哈医切脉的部位除左右手以外，还要切双侧太阳穴、颈部、左右股间处和踝部，综合进行判断分辨，并把脉象分为30种，同时出现的几种脉象称霍斯巴克塔吾勒克。

但现代哈医以听、望、嗅为主要的诊断根据，特别在望诊中重视舌质、舌苔的变化，来确定疾病的寒热属性。通过以上诊断方法，把病证分成以下12种：

外伤、里证、表证、热证、寒证、痰证、中风、疮疡、阳证、阴证、实热、虚寒。

治疗

哈医除了常用的药物疗法外，有以下几种较为独特的治疗方法。

（一）食疗

食物是人类赖以生存的源泉，自古就有药食同源之说，哈医常用的有药用价值的食物有以下几种。

奶和奶制品

奶有牛奶、马奶、骆驼奶、山羊奶、绵羊奶之分。驼奶性微热，其他奶性平。奶有滋补、安神、养阴、解毒作用，可用于百病之后恢复期的身体虚弱，除硫酸铜以外的其他毒物造成的中毒。

驼奶加入适量马钱子发酵后饮用，可以强阳壮体，并对食道炎、手术后恢复及减少化疗副作用，大有裨益。

酸奶营养价值极高，具有镇静安神之功，可治失眠多梦，并可稀释血液，改善血液循环，降低血压和血粘度。发酵的马奶子（和木孜），性平，长期饮用可补气强身，延年益寿，可治贫血、肺痨、虚损。加入适量马钱子、丁香则疗效更佳。马奶发酵后的沉淀物催吐，常用于食积和实证。

肉类主要以羊肉、马肉为主。羊肉和马肉性热，是大补之品。羊肉可补中益气，暖胃补脾，祛风寒，治疗产后诸虚。马肉可强身健体、活血通络，治疗寒湿痹证、痿证、高血压、高粘血症。

（二）手法正骨

哈萨克族过去一直是穹庐下、马背上的游牧民族，逐水草而居，常年劳作，迁徙在高山草原之中，摔伤、骨折、脱臼是常见病，因而产生了专门治疗这一类病的医生（吾塔什）。他们通过给牲畜和人的治疗，整复骨折和脱臼，积累了丰富的经验，并代代相传。他们用手法把骨折复位后采用夹板、压垫、缠绑、牵拉、固定等方法，治愈骨伤病人。对于畸形愈合的骨折和复位不好的脱臼，可以用马驹油和其他药物配制一种油膏涂搽在患部，使其骨痂软化、脱离，然后重新复位固定治愈。

（三）吾布拉（药浴、蒸薰洗治疗）

布拉吾是千百年以来哈萨克民间非常普及和流行的治疗方法，这种治疗方法对少数民族地区常见的风湿、类风湿性关节炎、高血压、心血管和部分皮肤病有显著的疗效。它通过药物从皮肤的吸收、温度、水压等理化因素的作用来治疗疾病，并根据病人病情、体质状态、承受能力辨证使用以下几种布拉吾治疗方法。

皮浴：将选好的动物，快速屠宰剥皮