男性不育症该怎么治疗
(1)增强精子活力,延长其生存时间的药物:
精氨酸:是精子代谢过程中所需要的物质,每天口服4克。
三磷酸腺苷:能提供精子细胞代谢过程的能量,增加精子的活力,每日一次,肌注20毫克。
激肽释放酶:激肽在人体的代谢过程中能参与精子的生成,并增强精子的活力。每日一次,口服600IU,或每次40IU肌注,每周3次。
(2)调整和刺激人体生精过程的药物:
克罗米芬:属抗雌激素类药物,适应于血清FSH、LH含量较低或正常的少精子症患者。对血清FSH、LH较高及无精子症患者不适用。
它莫西芬(Taxmoxifen):亦属抗雌激素类药物,适用于原因不明的不育症、生殖道炎症或精索静脉曲张引起的长期不育患者。
促性腺激素释放激素(LHRH):适用于特发性少精子症患者。
(3)治疗生殖道感染的药物:
多为抗生素类药物,可依据生殖道感染的病原体类型和部位选择有效的药物。
有一些男性不育症患者的器质性病变,无法通过药物解决,只能采取手术治疗的方法。主要有以下几类:
(1)生殖器畸型或发育异常:常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂、严重的阴茎硬结症等。
(2)梗阻性无精子症:包括输精管、精囊先天缺如引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。
(3)精索静脉曲张:在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%~35%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分病人恢复生育能力。
(4)器质性性功能障碍:包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的阳痿,以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。
正确治疗男性不育症的前提是诊断明确和正确。男性不育症在治疗前,应搞清病因,以求对症下药。
要治好男性不育症,需遵守以下几个原则:
(1)改掉不良的生活习惯,增强体质 患者应戒烟、戒酒、忌辛辣之品,生活起居养成良好的规律,加强营养,进行适度的体育锻炼。
(2)夫妇配合:过好适度、有效、和谐的性生活。治疗不育症切忌急躁,夫妇双方应密切配合,坚持测定妻子的排卵期,在排卵期前后适当增加同房次数,增加受孕机会。
(3)遵从医生的指导合理治疗:不育症属难治疾病,切忌道听途说,误服补药。应在专科医生的指导下合理治疗。适宜手术的患者应进行手术治疗,适宜药物治疗的患者应坚持服药。必要时进行人工授精等先进方法。如实在是治疗无望,可按照法律程序办理领养手续。
治疗男性不育症以3个月为一疗程,是根据精子从产生到排出体外约需90 天为依据而确定的。
人的精子发生过程可分为六个期,每个期都有特定的时间和细胞组合,六个期构成一个周期,人的精子发生约需经历四个半周期,由于每一周期历时16天,故人的精子发生过程约为70天。精子发生后还需要在附睾的微环境中完全成熟,不同动物精子在附睾中的运行时间也不同,鸡为2~4天,羊为9~14天,小鼠为8天,人为19~23天。
因此,从精子产生到成熟后被排出体外,约为90天,正好3个月左右。因而,接受药物治疗的患者切莫着急或认为药物无效,坚持服药3个月后才会出现疗效。
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