尿道损伤病人标准护理计划

2 尿道复位后，留置导尿管致损伤部位感染。

主要表现：

1 体温升高，>38.5℃。

2 引流管内尿液难以转清，可见血性或脓性尿液。

3 尿培养阳性。

护理目标：

1 尽可能减少引起感染发生的机会。

2 早控制已发生感染的病情发展。

护理措施：

1 后尿道损伤病人不宜导尿，以免加重局部损伤，导致血肿、感染。

2 妥善固定导尿管和膀胱造瘘管，保持尿液引流通畅。

3 遵医嘱给予抗生素，防止感染。

4 遵医嘱给予乙烯雌酚，防止阴茎勃起，导致吻合口撕裂，继发出血感染。

5 推迟进食时间，同时保持大便通畅，便后及时清洗，防止污染伤口。

6 定时更换引流袋，并严格执行无菌操作。

7 术后24～48小时及时拔除伤口引流管。

8 保持伤口敷料清洁干燥，加强造瘘口周围皮肤护理。

9 如行经会阴作后尿道修补术，应在术前3天作肠道准备，术前晚及术晨作清洁洗肠，以减少术中、术后伤口感染的机会。

10鼓励多饮水，以增加尿量，起内冲洗作用。

重点评价：

1 体温是否正常。

2 尿培养结果是否提示有感染。