急慢性前列腺炎如何诊断

2.尿常规：可有少许白细胞和红细胞。

3.列腺液检查：常规检查可见白细胞增多，有成堆脓细胞以及含有脂肪的巨噬细胞，而卵磷脂减少，涂片和细菌培养可发现致病菌，pH值改变。

4.尿三杯试验：急性前列腺炎的第一杯尿中肉眼可见碎屑，镜下有白细胞；第二杯正常；第三杯混浊，镜检可见大量白细胞和脓细胞。

5.内窥镜检查、尿道镜、膀肮镜检查可见后尿道、膀胱三角区明显充血。精阜、前列腺有肿大和充血，可有出血现象。 

6. B检查。 

二．诊断标准与鉴别诊断 

(—)诊断标准：本病的诊断主要根据泌尿道的局部症状，结合全身症状及体征，经直肠指检， 三杯试验、血尿常规、前列腺液常规及细菌培养等可作出诊断。

(二)鉴别诊断：本病应与急性精囊炎、前列腺结核病相鉴别。急性精囊炎的病变部位在精囊、有血精，直肠指检可在前列腺上方触及肿大的精囊。前列腺结核大多有泌尿系结核病史，可有尿频、尿

急、尿痛等膀胱刺激征。肛检可触及前列腺结节，质地稍硬。尿24小时集菌试验找抗酸杆菌，泌尿系造影或前列腺穿刺可协助鉴别诊断。

三、中医辨证要点 

本病为前列腺急慢性炎症而引起的排尿症状，会阴部坠胀隐痛，性机能减低及全身疲倦乏力，腰酸腿痛，失眠多梦，脉弦数等为辨证依据，见证以湿热下注、气滞癌阻、肾阳虚衰、肾阴为多见。