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交通性脑积水脑室扩大

交通性脑积水是指由于第四脑室出口以后的正常脑脊液通路受阻或吸收障碍所致的脑积水,其病因主要有蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤以及静脉栓塞。亦可见于脑膜癌病、脑脊液吸收功能障碍等。
是因为脑室内高压所致的室管膜受损,可由于胶质增生,形成室管膜疤痕,阻止了脑脊液漏入脑实质。

【诊断和鉴别诊断】

CT和MRI所见脑室普遍扩大而脑沟正常或消失是交通性脑积水的典型表现,尤其是第四脑室扩大时,更易作出诊断。但有时交通性脑积水表现不典型,特别是合并脑萎缩时,诊断较为困难,必要时可结合病史、腰穿脑脊液滴注试验和脑脊液压力测定来确诊。

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