细菌性痢疾如何治疗

纠正水与电解质紊乱：应补充失液量及钾、钠离子，但需慎防用量过大速度过快而引起肺水肿、脑水肿。

中毒性菌痢的治疗：本型来势迅猛，应及时针对病情采取综合性措施抢救。

1.纠正水与电解质紊乱：应补充失液量及钾、钠离子，但需慎防用量过大速度过快而引起肺水肿、脑水肿。

2.抗菌治疗：采用庆大霉素或阿米卡星与氨苄西林静脉注射，剂量、用法同急性期，中毒症状好转后，按一般急性菌痢治疗或改用复方磺胺甲噁唑（SMZ-TMP）或诺氟沙星口服，总疗程7～10天。氟喹诺酮类静脉针剂和头孢哌酮也可使用。

3.高热和惊厥的治疗：高热易引起惊厥而加重脑缺氧和脑水肿，应用安乃近及物理降温，无效或伴躁动不安、反复惊厥或惊跳者，可给予亚冬眠疗法，以氯丙嗪与异丙嗪各1～2mg/kg肌注，必要时静脉滴注，病情稳定后延长至2～6小时注射一次，一般5～7次即可撤除，尽快使体温保持在37℃左右。冬眠灵具有安定中枢神经系统和降温的作用，可降低组织耗氧量，抑制血管运动中枢，可使小动脉和小静脉

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