膝关节骨关节病应怎样治疗？

半月板切除术：若半月板撕裂或磨损，成为引起关节紊乱的原因，可行手术切除或部分切除。若伴有膝内翻或膝外翻畸形，单纯切除半月板是不够的。若有膝内翻畸形，对内侧半月板的切除应慎重;膝外翻者，外侧半月板切除应慎重。以免加重畸形。

滑膜切除术:若有严重而持久的增生性滑膜炎，触之滑膜肥厚柔韧，如面团状，积液多而不消退者，或滑膜侵蚀软骨面，病变存在于滑膜，而骨和软骨改变轻微者，可行滑膜切除术。将所见到的病变滑膜尽可能地切除尽，甸伏在软骨面上的滑膜应当剥除切去，切除到软骨边缘外约lcm处。软骨面应当予以平整，使之尽可能地接近关节面的正常外形。若伴有骨及软骨改变，应与其它手术结合进行。

关节软骨成形术:清除退化的软骨面及硬化的软骨下骨板，或对软骨下骨板行钻孔术，用直径3mm左有的钢针或钻头钻孔，深达骨髓腔。可使骨髓腔减压，便于纤维软骨从钻孔处生长，使关节面形成纤维软骨覆盖。这一手术以年轻者效果好，一般不宜超过6.0岁。年龄大则化生能力差，纤维软骨修复慢。术后至少2～3个月患肢不宜负重。

关节清理术:该手术结果优良率为75%。适用于40岁以上，关节肿胀、疼痛，关节边缘骨赘比较明显，关节内有游离体，非手术治疗效果不佳者。

截骨术:适用于膝关节单腔骨关节病者，一侧负荷过重而另一侧完好，或者膝内翻、膝外翻畸形，关节负重力线不正，负荷分布异常。截骨术可以矫正力线异常，改善关节负重，使比较完整的关节面承担较多的体重负荷，促使血流动力学变化，消除骨髓腔淤血，从而减轻症状。