该如何治疗老年性痴呆
老年性痴呆的防治关键是早期诊断,早期药物干预可阻止疾病的进一步发展,使病人的生活舒适些。国内外研究提示,目前主要应用的是胆碱能类药物,另外,精神药物对精神行为症状也具有一定的治疗作用。
雌激素的剂量和用药时间,以及对老年绝经后妇女的安全性。
8、中医 自古就有文献记载一般多从脑、心肾等不同脏腑及气、血、痰、瘀、火、郁等病机论治。近年日本对AD病人应用当归芍药散、钩藤散及黄连解毒汤等从郁、风、热、毒等角度进行研究,认为AD有一定改善学习记忆功效。
(三)其他疗法
1、3R智力激发法 1R:往事回忆——用过去事件和相关物体通过回忆激发记忆;2R:实物定位——激发老年痴呆者对于其有关的时间、地点、人物、环境的记忆;3R:再激发——通过讨论思考和推论激发病人智力和认智能力。
2、球体涂色法 直径20cm的圆球被曲波线划成6个区,涂红、黄、蓝三种颜色,不能相邻的两个或几个区均涂一种颜色,不限时间。
3、血管弱激光照射法 He—Ne激光(λ=832.8nm)≤输出5mV,通常1.0—2.5mV,可善由衰老所致的多系统失调,使神经递质、生物胺类受体功能得以恢复。
4、亮光疗法 用于治疗AD患者的睡眠与行为障碍。AD患者的睡眠觉醒节律破碎而零乱,白天睡眠时间增多,夜间睡眠时间减少。方法:每天上午9—11时,采用3000—5000LX的全光谱荧光灯照射,灯距1m,持续4周,可提高警觉水平,减少白天睡眠时间,使夜间睡眠得以整合,减少引起的异常行动。
(四)并发症的治疗
维持水电解质平衡,防治感染,心衰及各种代谢障碍,加强营养,尽量排除能损害脑功能的任何原因。精神方面并发症可以抗抑郁、抗焦虑、镇静剂其他抗精神药物治疗。行为障碍的治疗主要是避免抑郁、焦虑及激怒。并可运用心理治疗,体育疗法、社会活动,定向治疗(熟悉数字、时刻表、日历等)和音乐疗法。
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