患口角炎人群不同,治疗方法不同

记者走访医院发现，冬季“烂嘴角”的患者特别多，表现为口角潮红、起疱、糜烂、结痂、脱屑等，而且不容易痊愈，说话、吃饭，甚至喝水都容易让嘴角开裂。很多患者都表示这个“小病”不但影响美观还影响心情。本期“药比三家”将就口角炎的防治和用药给患者支招。

市一医院皮肤科副主任医师介绍，“烂嘴角”是口角炎的典型症状，嘴角除了会溃烂外，还会起疱、皲裂、糜烂、结痂、脱屑。患者张口易出血，连吃饭说话都受影响。

引起口角炎的原因有三种，第一种为营养不良性口角炎，冬天易得此病，是因为冬季气候比较干燥，蔬菜、水果相对吃得少些，常有维生素C和B2的缺乏，引起口角发干而皲裂。第二种为球菌性口角炎，是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。第三种为真菌性口角炎，是由于真菌感染引起的口角炎。表现为双侧口角湿白，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。

不同病因引起的口角炎要进行对症治疗。儿童患口角炎，一般是由维生素B族缺乏引起的，父母可以让孩子服用复合维生素或维生素B族，对防治口角炎有良好的作用。除此之外，在饮食中多摄取含维生素B丰富的食物，比如一些凉拌蔬菜，如拌黄瓜、拌菠菜之类的新鲜绿色蔬菜，还可以经常吃一些混合着黄豆、黑豆、绿豆等各种豆类的豆米饭，在午饭和晚饭间再补充一些水果餐。

另外，小米、牛奶、胡萝卜、豆制品、蛋类、动物肝脏等都是含B族维生素丰富的食品，可以适当多吃一些。复合维生素较贵，如“21金维它”、“养生堂”等品牌，最小包装卖价在20元左右，而维生素B2则便宜得多，100片装的售价在2~3元之间。

老人患口角炎，特别是无牙少牙的老人，一般是由于链球菌、葡萄球菌感染引起的，表现为双侧口角湿白色，糜烂或溃疡，还有可能化脓、出血、结痂。治疗应在局部清洗后，用抗菌素（如红霉素软膏）涂擦，同时可口服广谱抗生素。红霉素软膏治疗此类口角炎效果不错，价格也很便宜，售价6角左右。

真菌性口角炎的患者，一般在冷干的气候，会使口唇、口角周围皮肤黏膜干裂，病菌乘虚而入造成感染。表现为双侧口角湿白且白色更加明显，有糜烂或溃疡，常伴发唇炎及唇部糜烂。治疗应局部用制霉菌素液清洗、擦干，然后局部涂擦霉菌素、克霉唑、咪康唑等，不宜使用广谱抗生素。抗真菌型软膏市场上的价格差异不大，售价在10元左右。

一出现口角干裂、发痒的症状，很多市民的第一反应就是用舌头舔，或者用唇膏频繁涂抹。医师提醒，患口角炎最忌用舌头舔，虽然这样可以暂时使嘴唇和口角区感到湿润舒服，但唾液会很快蒸发，不但不能解决干燥的问题，还会将唾液中的微生物带至裂口中，引起细菌感染，加重口角的炎症。

适度使用润唇膏滋润唇部，在干燥的秋冬季节是缓解唇部不适的好方法，但一天数十次的频繁涂抹，如此过度使用润唇膏会使嘴唇自身的屏障能力下降，皮脂腺分泌降低。这时候一离开润唇膏，嘴唇自然就很干。一天涂抹3~5次，是比较合适的。

在选择润唇膏上也有技巧，天然原料最好，成分越简单越好；尤其不要选气味太香的，也不要选有颜色的，因为里面必然含有许多化学添加剂。