有机磷杀虫药中毒的诊断
全血胆碱酯酶活力测定。全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标,对中毒程度轻重,疗效判断和预后估计均极为重要。
一、全血胆碱酯酶活力测定。全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标,对中毒程度轻重,疗效判断和预后估计均极为重要。以正常人血胆碱酯酶活力值作为100%,急性有机磷杀虫药中毒时,胆碱酯酶值在70%—50%为轻度中毒,50%—30%为中度中毒,30%以下为重度中毒。对长期有机磷杀虫药接触者,全血胆碱酯酶活力测定可作为生物监测指标。
二、尿中有机磷杀虫药分解产物测定 对硫磷和甲基对硫磷在体内氧化分解生成对硝基酚由尿中排出,敌百虫中毒时在尿中出现三氯乙醇,都可能反映毒物吸收,有助于有机磷杀虫药中毒的诊断。
诊断:
急性有机磷杀虫药中毒可根据有机磷杀虫药接触史。结合临床呼出气多有蒜味、瞳孔针尖样缩小,大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动和意识障碍等中毒表现,一般已可作出诊断。如有全血胆碱酯酶活力降低,更可确诊。急性有机磷杀虫药中毒应与中暑、急性胃肠炎、脑炎等鉴别。
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