结膜、角膜表浅异物

本病俗称“迷眼”，在日常生活和劳动中很常见，在眼外伤中发病率最高，其危害之轻重依异物侵入的深浅及部位，是否引起感染而定。如果处理不当，轻则延长治愈时间，重则遗留角膜斑翳而影响视力，若继发感染，可发展成角膜溃疡。

结膜、角膜表浅异物在日常生活中，多由风沙、灰尘、小虫等入眼造成，在工农业生产中，常由金属碎屑、敲击飞溅的细小碎片、爆炸时的碎屑或火药微粒，煤屑、石屑、谷粒、麦芒等人眼所致。异物常停留在险结膜的睑板下沟、穹窿部或角膜上，少为1个，多为数个。

[症状]

异物入眼后，病人立即出现剧烈疼痛和异物感、睁不开眼、流泪以及频繁眨眼，进而结膜充血，在结膜或角膜上可看到异物。

[治疗]

1、异物入眼后，首先要用手轻轻拉起上眼皮，使眼皮和眼球之间的空隙扩大，这样反复多次后便可引起流泪，将异物冲出。不能冲出的异物，可以把上眼皮翻过来，用干净的手帕或纱布沾开水或眼药水轻轻擦去。如果是粉末状异物，要及时用清洁的水洗眼或将清水装入水壶，然后用水壶冲洗眼内异物。如果异物嵌入结膜或角膜内，用以上方法仍不能取出或肉眼看不到异物，但眼睛总感到不自然时，应立即到医院进行检查治疗。

①取出异物后要涂抗菌素眼膏，如红霉素眼药膏、金霉素眼药膏等，然后包扎以防感染，一日更换敷料，直至痊愈。

②如果发生感染，则按角膜炎治疗。

③异物取出后，因角膜结瘢而严重影响视力者，早期可用退翳药，如1％～2％盐酸乙基吗啡(狄奥宁)滴眼剂点眼，一日3次，1％黄降汞或白降汞眼药膏涂眼，一日3次。

2、异物入眼后，不能用手揉擦，以免将异物揉入更深的组织内，即使把异物揉掉，娇嫩的角膜表面也容易被擦伤，同时手上有许多细菌，进入眼内还可引起感染。

3、不要用不干净的物品，如袖口、纸片、针、火柴棒、钢尺等挑取异物，以防感染及损伤更多的角膜组织。擦除异物时不要用太干的毛巾、纱巾等，同时动作要轻巧，避免损伤健康角膜。

4、取出异物后，切不可因疼痛而滥点麻醉药，以免引起新的角膜上皮脱落。

5、一般情况下，异物取出后稍有疼痛，几小时后就会减轻。若疼痛越来越重，不能忍受，要警惕角膜伤口感染，应立即到医院就诊。

[预防]

在劳动、工作之中注意劳动保护，减少粉尘、碎屑飞扬，可戴防护罩或眼镜作业，平时注意保护眼睛。