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呃逆诊断鉴别

首先要判别是生理性还是器质性疾病引起,如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。

首先要判别是生理性还是器质性疾病引起,如疑有器质性疾病则按以下顺序检查。

一、临床表现

1.全身及神经系表现 注意生命体征、局部体征和脑膜刺激征的有无。

2.局部表现 头颈部、胸部、腹部体征,各部位炎症和肿瘤的有无。

二、辅助检查

发作中胸部透视可判断膈肌痉挛为一侧性或两侧性,必要时做胸部CT,排除膈神经受刺激的疾病,做心电图判断有无心包炎和心肌梗塞。疑中枢神经病变时可做头部CT、磁共振、脑电图等。

疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

疑有消化系统病变时,进行腹部X线透视、B型超声、胃肠造影,必要时做腹部CT和肝胰功能检查,为排除中毒与代谢性疾病可做临床生化检查。

【辅助检查】

1.有关部位和脏器的X线透视、拍片与造影,CT或B型超声检查。2.血尿常规化验。3.临床生化:包括血尿素氮、肌酐、血糖、肝功能、淀粉酶、电解质等。4.电生理工科: 包括心电图、脑电图、膈神经传导速度等。

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