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鼻出血的治疗

严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦燥不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,忌用吗啡以免抑制呼吸。

(一)一般原则

1.对患者应多方安慰。

2.严重鼻出血可使大脑皮层供血不足,患者常出现烦燥不安,可注射镇定剂,一般用巴比妥类药物,但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时,忌用吗啡以免抑制呼吸。

3.已出现休克症状者,应注意呼吸道情况,对合并有呼吸道阻塞者,应首先予以解除,同时进行有效地抗休克治疗。

(二)局部止血方法:按病因和病情不同区别对待。

1.指压法。

2.收敛法。

3.烧灼法。

4.冷冻止血法。

5.翼腭管注射法(腭大孔注射法)。

6.填塞法。

(三)全身治疗

1.半坐位休息。注意营养,给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者,注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况,并及时处理。失血严重者,须予输血、输液。

2.寻找出血病因,进行病因治疗。

3.给予足够的维生素C、K、P等,并给予适量的镇静剂。

4.静脉注射50%葡萄糖、5%氯化钙或凝血质(3~4ml,肌肉注射,每日2次),以促进凝血。适当应用止血剂,如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。

5.反复鼻腔填塞时间较长者,应加用抗生素预防感染。

(四)手术疗法:手术治疗可酌情采用。

鼻子出血是一种疾病。

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