感冒的鉴别诊断
类似的上呼吸道症状也可由细菌感染,过敏性鼻溢和其他疾病引起。鉴别的关键在于季节及症状的发展过程。
感冒(commoncold)是感受风邪或时行病毒,引起肺卫功能失调出现的鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮等为主要临床表现的一种外感病证。全年均可发病,尤以春冬两季多见。
感冒的鉴别诊断
类似的上呼吸道症状也可由细菌感染,过敏性鼻溢和其他疾病引起。鉴别的关键在于季节及症状的发展过程。无分泌物或腺肿大的咽炎常为病毒感染而非细菌性或过敏性原因所致。为区分病毒性和链球性咽炎,咽拭培养是必不可少的,尤其是在儿童中。发热及其他较严重的症状多为流感病毒引起。持续性PMN白细胞增多提示单纯感冒以外的某种疾病。
呼吸道液体或分泌物中的嗜酸细胞有助于鉴别细菌性感染和过敏性反应。一种特异病毒的鉴定可送到当地公共卫生实验室或研究院进行,当然这种情况并不多见。血清中抗体的升高证实感染的特异性,但仅见于2/3的非流感病毒感染中。
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