孕期及临产饮食养生
妇女从受孕到分娩,称为孕期。孕期一般为10个月（40周)，28天为一个孕期月，足月后自然分挽，为足月顺产。孕期全过程又可分为三个时斯，怀孕前12周称为早期妊振，12～28周称为中期妊娠，28～40周称为晚期妊娠。临产是指分挽前2周到分娩。孕期及临产饮食养生包括孕期饮食养生、孕期饮食宜忌及临产饮食养生。
一、孕期饮食养生
《千金药方》说：“儿之在胎，与母同体,得热则俱热，得寒则俱寒,病则俱病,安则俱安,母之饮食起居，尤当慎密。〃孕期饮食养生,不于保护孕妇身体健康,预防孕期并发症，而且对于胎儿的正常生长发育,减少胎儿的死亡率,以及为临产分挽和产后哺乳的需要都具有十分重要的作用。根据妇女孕期肾气偏虚、脾胃偏虚及阴血偏虚的生理特点，孕期饮食养生宜以补肾安胎、补脾益胃、滋养阴血为原则。在具体应用时还应根据孕期的不同阶段及不同体质状况而有所侧重或变化。
(一）补肾安胎
肾为先天之体,主生殖功能。肾气充盛,胎有所系，是母体孕育胎儿的先决条件，故补肾安胎对于保护胎元及胎儿的生长发育具有重要作用。特别是怀孕早期，胎儿尚未成形，易致胎动而坠,尤以肾安胎为重要。
〔常用食物）
〔食谱举例〕
(1)海参炖肉。海参,猪肉，炖食。用于补肾益楮，养血安胎。
(2)枸祀山药炖鸡。枸杞子,山药,鸡肉，炖食。用于补肾安胎。
(3)胡桃粥。胡桃仁，粳米，煮粥。用于补肾安胎。
〔饮食宜忌〕
(1)宜食血肉有情之品，以墦級补肾养生效果。
(2)不宜过食寒性食物,以克伐肾气。
(二）补脾益胃
脾胃为后天之本，气血生化之源，是母体和膀胎儿养生之本,故补脾益胃对于保庄母体和胎儿营养具有重要作用。特别是怀孕中期和晚期，胎儿生长较快，营养需求不斯增加，故补脾益胃尤为重要。此外,在怀孕早期,脾虚伴有胃失和降者，宣补脾兼以和胄降逆；在怀孕晚期.脾虚不能制水而兼有水肿者,宜神脾兼以利水。
〔常用食物〕
(1)补脾益胃食物。山药、大枣、茯苓、牛肉、猪肚、鲫鱼、鳝鱼、莲子、蜂蜜、糯米等。
〔食谱举例）
(1)糯米大枣粥。糯米,大枣,煮粥。用于补脾益胃。
(2)茯苓牛乳饮。茯苓霜,牛乳，煮拂。用于补脾益胃，健脾安胎。
(3)生姜紫苏汤。生姜,紫苏叶，煮汤。用于和胃降逆。
(4)鲤鱼汤。鲤鱼，煮汤。用于补脾利水。
(5)鲫鱼冬瓜汤。鲫鱼,冬瓜,煮汤。用于补脾益胃，利水消肿。
〔饮食宜忌〕
⑴宜少食多餐,以顾护脾胃。
(2)宜旗淡易消化饮食,以保养脾胃。
(3)不宜过食寒凉类食物,以免损伤脾胃。
⑷不宜油煎香燥类食物,以免加重脾胃负担。
(三）滋养阴血
《妇人规》说:“妇人所重在血,血能构精,胎孕乃成。”《育婴家秘》又说：“儿在母腹之时,赖血以养。”胎孕形成，需赖精血,即成以后,母体和胎儿又赖血以养，故滋阴养血对于滋养母体和胎儿生长发育，对于为分娩及产后哺乳做好物质准备都具有积极意义。
〔常用食物〕
牛乳、集子、猪肝、阿胶、乌賊鱼、胡萝卜、枸杞子、黑芝麻等。
〔食谱举例〕
(1)枸杞蛋汤。拘杞子,鸡蛋，煮汤。用于养血安胎。
(2)阿胶炖肉。阿胶，猪肉,炖食。用于滋阴养血。
〔饮食宜忌〕
(1)宜食血肉有情之品，以増强滋养效果。
(2)不宜辛热类食物,以免耗伤阴血。
二、孕期饮食宜忌
《罗谦甫·会约医镜》说:“妇女受孕之后,最宜调饮食、淡滋味、避寒署，则胎元完固,生子无疾”，“a若喜啖酸辛煎炒肥甘生冷之物,脾胃受损,胎则易堕，寒热交杂，于亦多疾。”妇女受孕以后，除应注意饮食养生外，孕期饮食宜忌对于保证母体和胎儿的健康也具有重要的作用。孕期饮食宜忌除应照顾一般养生特点以外，还要根据怀孕各期的生理变化特点加以注意。
(一）宜少食多餐
怀孕期间，脾胃运化功能偏虚。采用少食多餐既可照顾到脾胃偏虚的生理特点，又可满足母体和胎儿对营养的需求。
(二)宜甘平不宜辛热
怀孕期间，阴血偏虚，阴不制阳，易致阳热偏盛，故孕期饮食宜于甘平，不宜辛热，前人谓之“胎前一盆火，饮食不宜温。”
(三）宜食血肉有情之品
怀孕期间，特别是怀孕中、后期，胎儿生长较快,对饮食营养要求较高，故应提供动物类血肉有情食物，以增强补养作用，满足母体和胎儿生长发育的需要。
(四）宜粗细粮搭配
细粮虽美味可口，但尚难满足机体需要,故应粗、细粮搭配，并尽量多食用粗粮,少食用细粮，以提高孕期养生质量。
(五）宜多饮水
怀孕期间，饮血偏虚,大便易干，故应多饮开水和多食水果、新鲜蔬菜,以保持大便通畅。但不宜多饮可乐型饮料，以免伤损胎儿。
(六）早期宜食清淡易消化饮食
怀孕早期,冲脉之气较盛,易致上逆犯胃，使胃失和降,出现恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，故饮食宜清淡并易消化，并应尽量符合孕妇口味和嗜好,以喜食为补，减轻早孕反应。
(七）中期宜加强滋补
怀孕中期以后,胎儿生长发育较快,故应加强滋补，尽可能地选用动物血肉有情之品，以满足胎儿日益生长发育的需要。
(八）晚期宜少盐
怀孕晚期,胎儿逐渐发育成熟，孕妇每易见肢体浮肿，故应采用少盐或低盐饮食，控制食盐进量，以减轻水肿。
(九）孕期饮食禁忌
《医学心传全书》说：“怀胎忌香、忌活血。胎前忌热。”《时病论》又说：“清肠之槐花,去寒之姜、桂,利湿之米仁，……皆为犯胎之品,最易误投,医者不可不敬俱乎。”孕期饮食禁忌是指怀孕斯间，孕妇应尽量避免食用或忌食对胎儿不利的饮食物，以倮证胎儿的正常生长发育，又称“忌食养胎”、“忌食护胎”。否则，轻者可影响胎儿的生长发育，重者可致胎儿畸形,甚则引起流产或早产。所以,孕期饮食禁忌对孕妇养生同样重要。根据饮食物对胎儿的不同影响，归纳起来,孕期饮食禁忌主要为活血类食物、滑利类食物、大辛大热类食物、酒类饮料以及其他有关食物。
(1)忌活血类食物。活血类食物能活血通经，下血堕胎，故孕期应忌食。活血类食物主要有桃仁、山楂、蟹爪等。如《本草钢目 》 说蟹爪能：“堕生胎,下死胎”。《千金要方》并有“下胎蟹爪散”等。
(2)忌滑利类食物。滑利类食物能通利下焦,克伐肾气，使胎失所系，导致胎动不安或滑胎,故孕期应进免食用或忌食。这类食物主要有冬蔡叶、苋菜、马齿笕、茄子、荸荠、慈姑、薏苡仁等。如《本草钢目》说苋菜能滑胎，马齿笕能“利肠滑胎”；《生生编说》说茄子“女子多食伤子宫”；《随息居饮食谱》说慈姑“功专破血、通淋、滑胎、利窍”；《本草经疏》说薏苡仁“妊娠禁用”等。
(3)忌大辛大热类食物。大辛大热类食物不仅助生胎热，令子多疾,并可助阳动火，旺盛血行，伤损胎元,迫血堕胎，故孕期应避免食用或忌食。这类食物主要有肉桂、干姜、花椒、胡椒、辣椒，以及生姜、胡荽、大蒜、羊肉、雀肉、鳗鲡鱼等。如《名医别录》说肉桂“能堕胎”；《随息居饮食谱》说花椒“多食动火堕胎”,说胡椒“多食动火燥液,耗气伤阴，破血堕胎，……故孕妇忌之”，鳗鲡鱼“多食助热发痛，孕妇及时病忌之”，雀肉“阴虚内热及孕妇忌食”；《调疾饮食辩》说：“胞宫最不宜热”,故羊肉不宜食用等。
(4)忌酒类饮料。《妇人规》说,“凡饮食之类，则人之脏气各有所宜，似不必过多拘执。惟酒多者不宜。盖胎种先天之气，极宜清楚,极宜充实，而酒性淫热，非惟乱性，亦且乱精。精为酒乱,则湿热其半，真精其半耳。精不充实，则胎元不固,精多湿热,则他日痘疹、惊风、脾败之类,率已受造于此矣。故凡欲择期布种者,必宜先有所慎，与其多饮,不如少饮，与其少饮,犹不如不饮。”酒类饮料,特别是烈性白酒，为纯阳之物,能助火消胎气,影响胎儿生长发育,甚则导致胎儿畸形，故孕期应忌饮酒类饮料，如《随息居饮食谱》说：“烧酒,性烈火热，遢火即燃。……孕妇饮之,鲜消胎气。”
(5)其他有关食物。除以上四类饮食物以外，孕期饮食禁忌的食物还有昆布、麦芽、槐花、鳖肉等。如昆布能软化坚块,《品汇精要》说:“妊娠亦不可脤”；《日华子本草》说麦芽：“下气、消痰、破淤结，能催生落胎，”故孕妇应避免食用或忌食》槐花性能殖胎,催生方中常用，故孕妇亦应忌食等。
三、临产饮食养生
孕妇进入临产期以后，面临着分晚。分挽虽癘于生理过程，但因产妇体力消耗大,生理负担重,受伤机会多,并易发生意外,危及母婴两人的生命安全和傩健,因此,除了应做好产前的各种准备外,还应重视产前的饮食调节，这对于增强产妇体力，加速产程,缩短分挽过程,减少分娩痛苦,防止难产及并发症,进而使胎儿顺利娩出,倮护母婴安全具有积极的意义。根据孕妇正常分挽主要取决于产力、产窍和胎儿三方面的因素,在产窍及胎儿基本正常的情况下,临产饮食养生应以补气养血和利窍滑胎为原则。
(一）补气养止
孕妇分娩能否正常进行，在产窍及胎儿基本正常的情況下，主要取决于产力的强弱，而产力又与饮食有着密切的关系。补气莽血饮食对于增强产妇体质,增强产力,特别是对于体质虚弱者，又尤为重要。
〔常用食物〕
西洋参、山药、大枣、茯苓、蜂蜜、海参、枸杞子、龙眼肉、黑芝麻、乌贼鱼、猪肉、鸡子白等。
[食谱举例〕
(1)海参炖肉。海参,猪肉,炖食。用于补气养血。
(2)芝麻粥。芝麻九蒸九爆后研末，加粳米煮粥。用于补气血,益气力。
(3)玉灵膏。龙眼肉,西洋参，白糖,制膏。用于大补气血，特别是临产期,食之尤宜。
〔饮食宜忌〕
(1)宜食汤、粥，以利脾胃运化。
(2)忌寒凉类食物,以免克伐气血。
(3)忌辛热类食物,以免耗损气血。
(二）利窍滑胎
孕妇分换是指胎儿自母体胞宫经产窍娩出的过程。在产窍大小和形状基本正常的情况下，分娩时产窍是否滑润通畅对于胎儿娩出的难易具有重要作用。根据“滑以养窍”的理论,孕妇进入临产阶段以后，在饮食调节上釆取利窍滑胎的方法,对于促进产时分娩、缩短产程、减少产痛有积极的作用，特别是新产妇、胎体偏大或产窍湿滞者,尤为重要。
〔常用食物〕
冬赛叶、苋菜、马齿笕、牛乳、蜂蜜、慈姑、兔脑、雍菜等。
〔食谱举例〕
(1)马齿粥。马齿笕，梗米，煮粥。用于利转滑胎。
(2)蜂蜜牛乳饮。蜂蜜，牛乳,煮沸。用于滋养阴液，利窝滑胎。
(3)雍菜酒饮。雍菜捣汁，酒,和匀饮用。用于利穷滑始,治疗产难。
〔饮食宜忌〕
(1)宜滋润滑利类饮食，以养窍利窍。
(2)忌酸淫类食物，如乌梅、醋等，以免湿滞产窍。
此外,具有滑胎催生作用的食物还有豆腐皮、赤小豆、海带、宇头,兔血、麦芽、薤白等。如《本草纲目拾遗》说豆腐皮“养胄滑胎”；《本草纲目》说赤小豆：“治产难,下细衣”。
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