急性肾小球肾炎该如何安排饮食
急性肾小球肾炎分型多,临床表现复杂,饮食治疗原则要根据病人的肾功能状况和蛋白尿的程度 来确定,亦应注意病人的浮肿和高血压情况,做综合分析后确定如何进行饮食治疗。
急性肾小球肾炎发病3~6天,肾小球滤过率下降,会产生一过性的氮质血症,因此应限制蛋 白质饮食,在限制的范围内应设法选食优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。当病 情好转,尿量增多时,每天尿量大于1000毫升,可开始逐渐增加蛋白质量,但每日不得超过 08克/公斤体重。低蛋白饮食,每日蛋白质应在40~50克,每公斤体重05克以下。待病 情稳定2~3个月后,才可逐步恢复正常量。
有浮肿和高血压的病人应采用低盐,无盐和低钠膳食。低盐膳食一般每日食盐小于3克或酱 油10~15毫升,凡含盐多的食品均应避免食用,如咸菜、泡菜、咸蛋、松花蛋、腌肉、海味 、咸面包、挂面等均应避免。
无盐饮食是烹调时不加食盐和酱油。除上述含盐较多的食品应避免食用外,可用糖、醋、芝 麻酱、番茄酱来调味。
低钠膳食是除烹调时不加食盐和酱油外,凡含钠高的食品及蔬菜也应限制,如用发酵粉或碱 制作的馒头、糕点、饼干、挂面等,蔬菜中凡含钠100毫克/100克以上者均应慎用,全日膳 食中含钠最好不超过500毫克。
当出现少尿、无尿或血钾升高时,应限制含钾丰富的蔬菜及水果,如黄豆芽、韭菜、青蒜、 芹菜、菜花、香椿、菠菜、冬笋、春笋、百合、干红枣、鲜蘑菇、紫菜、榨菜、川冬菜、玉 兰片、冬菇、杏、藕、高粱、玉米、扁豆、丝瓜、苦瓜等。
由于限制含钾较多的食物,摄入的蔬菜和水果就要减少,维生素的摄入明显减少,容易造成 维生素缺乏症,应补充各种维生素制剂。
适当补充碱性饮料:急性肾小球肾炎时,因患者尿液pH值偏酸性,故宜多饮橘汁、柠檬水、菜汁等 碱性饮料,以调节酸碱平衡,有利于机体康复。宜进食易消化、性平、无刺激性的食品:避免加重胃肠道及肾脏负担,禁吃不易消化的油炸 食物,忌吃核蛋白含量高、代谢后产生嘌呤的食物,如肝、肾等,因其可引起血尿酸升高。
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