常见的鼻部良性肿瘤

前、下移位，患侧流泪及复视，甚至视力模糊，伴头痛头昏。如继发感染形成脓囊肿，可出现发热，周身不适，局部长痛等症状。

(2)额窦囊肿：眼球向外、前、下方移位，复视，囊肿大者可压迫提上睑肌，发生上睑下垂。

(3)额筛囊肿：额窦前壁、底壁或内眦处隆起，早期触之质硬，如骨壁已被吸收变薄，触之如按乒乓球感。若伴感染，则隆起处皮肤发红，有触痛。

(4)鼻腔检查：筛窦囊肿在中鼻道内可见隆起的肿块，表面复有粘膜，中鼻甲或筛泡受压移位。

(5)X线拍片：窦腔扩大，囊肿阴影边缘光滑，呈一致性混浊，临近骨质有受压吸收现象。

(6)穿刺隆起处，如抽出粘液，即可确诊。

2．上颌窦粘膜囊肿

指上颌窦粘膜腺体分泌物在腺泡内潴留形成浆液或粘液囊性变。囊肿壁极薄，可占窦腔一部分。其特点如下：

(1)症状不明显，常在上颌窦x线摄片或穿刺时，偶而发现。有时囊肿自行破溃，鼻内流出一股液体，囊肿增大有压迫感，鼻腔检查正常。

(2)鼻窦X线：圆形阴影，易发于上颌窦底部或内壁，多为单发。

(3)上颌窦穿刺可抽出黄色液体。

[治疗]

1．血管瘤

以手术切除为主，鼻中隔毛细血管瘤切除后，可在根部做电凝固，以止血，且防复发。对于鼻腔和上颌窦的海绵状血管瘤，如条件许可，事先进行小剂量放射治疗或冷冻治疗，待其收缩、变硬，再行摘除。

2．乳头状瘤

彻底切除。对于鼻前庭及鼻中隔乳头状瘤，在切除后可在其根部涂以鸦胆子油或作电凝固以防复发。内翻性乳头状瘤，采取鼻侧切开术或上颌窦根治术，彻底切除。术后司进行放疗，以减少复发机会。

3．骨瘤

(1)瘤小无症状或无并发病者，一般不予手术，但应定期用X线拍片进行观察，因青年期后，骨瘤可望停止发展。

(2)瘤体增大，出现压迫症状者，宜及早手术切除。

4．鼻前庭囊肿

施行囊肿切除术，并在受犯鼻窦与鼻腔间建立宽畅的通道。

5．鼻窦囊肿

(1)对小囊肿，宜继续观察，不必马上进行手术。

(2)囊肿较大或症状明显者，可行上颌窦根治手术摘除。

[护理]

1．积极治疗鼻腔及鼻窦的慢性炎症。

2．少吃油腻肥厚物，减少囊性肿瘤的发生。

3．积极锻炼身体，增强免疫力。

4．对于乳头状瘤，术后要长期随防，注意复发及恶变。

5．根据病情，可以口服板蓝根冲剂及二陈丸，以减少复发，并可达到一定的治疗效果。