急性咽炎的症状表现

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分，病变常波及整个咽腔，也可能局限在一处。病因为病毒、细菌感染，也可由于高温、粉尘、烟雾或刺激性气体吸入引起。病毒种类以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒为主。细菌以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。本病常继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎之后，也有一开始即发生于咽部的。与气候的变化有明显关系，秋冬、冬春等季节交替时发病率最高。受冷、受湿常为急性咽炎的诱因。受冷后咽部黏膜局部血管收缩，呈缺血状态，白细胞减少。这种状态若持续较久，则局部抵抗力明显减弱，细菌、病毒乘虚而入，即引起咽部的急性炎症。

急性咽炎是一种非常多见的上呼吸道急性炎症，几乎每个人的一生中都有过该病的体验，只不过有的人病势轻些，有的人重些，有的人容易得，有的人不常得而已。那么，哪些人易得急性咽炎呢?在健康人群中，那些嗜好烟酒、经常处于疲劳状态、精神压抑的人，或工作、生活环境不佳，缺乏阳光照射，或接触有刺激的物质，如在磨粉厂、制革厂、羽绒服厂、卷烟厂工作的工人，或吸入有毒的化学性气体，如氯、溴、氨及战争毒气，以及平时缺乏锻炼，对冷、热、潮湿、干燥等不良刺激适应能力差的人，都比较容易得急性咽炎。平常有慢性咽炎的人，咽部黏膜抵抗力差，遇有不良因素刺激，容易发作急性咽炎。素有慢性扁桃体炎、增殖体肥大，或慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，可由于脓性分泌物流到咽部，或张口呼吸而诱发急性咽炎。此外，患有慢性全身性疾病或内分泌失调，如消化不良、胃肠炎、心脏病、肾病、恶性肿瘤、甲状腺机能亢进或低下等，以及一些妇女月经期前，均可因全身抵抗力减弱和内分泌激素水平的改变，使急性咽炎的发病几率增高。

急性咽炎起病较急，初起时觉咽部干燥、灼热、粗糙感，吞咽时微痛，继而咽痛逐渐加重，咽痒咳嗽，因吞咽时疼痛剧烈而使唾液增多，重症时疼痛放射到两耳及颈部，转头不便;老年人大多表现为局部症状。重症患者可出现明显的全身症状，如发热、头痛、全身不适、肢体疼痛、食欲差、并有口干渴、口臭、怕冷、大便干燥，甚至恶心、呕吐等。该病病程较短，如果没有全身症状，治疗得当，无并发症的话，一般1周左右即可痊愈。

急性咽炎的咽部黏膜呈急性炎症表现，用压舌板或勺柄压住舌体检查时可见咽部黏膜弥漫性充血、肿胀，颜色鲜红，初期黏膜表面干燥、发亮，继而分泌物增多而有黏液粘附。咽腭弓后方的黏膜肿胀呈皱襞状，咽后壁淋巴滤泡肿大隆起、充血鲜红，软腭及扁桃体也充血，有时悬壅垂充血水肿，下垂明显。感染严重时，两侧的咽侧索受累，可在口咽两外侧壁上见到两条纵行条索状肿块突起，有如第二咽腭弓。如果作颈部触诊，往往可以摸到肿大而压痛的淋巴结，以下颌角处较多见。