急性会厌炎如何护理

急性会厌炎是会厌粘膜的急性炎性病变，治疗不及时常致脓肿形成，儿童及成人皆可见。急性会厌炎一般发于儿童、老年体弱的病人。因为会厌周围组织间隙松弛，一旦发生炎症很容易出现急性严重的水肿，发病急，极易造成呼吸困难，窒息来不及抢救而死亡。急性会厌炎是一种声门上区会厌为主的急性喉炎，又称声门上喉炎或会厌前咽峡炎。成人及儿童均可发生。全年均可发病，发早春、秋末发病者为多。

急性会厌炎症状体征

1、全身症状 起病急骤，有畏寒、乏力或发热，体温在38—39℃之间，少数可高达40℃ 以上。儿童及年老病人，症状更为严重，病情进展迅速，精神萎靡，体力衰弱，四肢发冷，面色苍白，脉快而细，血压下降，甚至昏厥、休克。

2、局部症状 除婴儿不能诉喉痛外，多数病人有剧烈咽喉痛，吞咽时加剧，以致影响吞咽，甚至唾液也难咽下。脖子无法正常扭动，因脖子的扭动会引起咽部的剧烈疼痛。语声亦因会厌肿胀而含糊不清。当会厌高度肿胀，声门变小，粘痰阻塞时，出现吸气性呼吸困难，严重者可发生窒息。病人虽有呼吸困难，很少有声音嘶哑。

日常生活护理措施

1、保持患者呼吸道通畅，急性会厌炎有两种临床类型：渐进型和速发型。速发型在病程早期即出现呼吸道阻塞，因此，应严密观察呼吸情况，准确判断呼吸困难的程度，对伴有呼吸困难及病情发展快者应尽早行气管切开或会厌脓肿切开，确保患者呼吸道通畅。

2、急性会厌炎的护理中应合理使用抗生素，急性会厌炎的治疗以药物治疗为主，目前认为头孢菌素为首选。选用青霉素640～960万u/d或头孢唑林4～6g/d，分两次静脉滴注，同时用庆大霉素8万u/d+地塞米松5mg+糜蛋白酶4000u雾化吸入4～6次。

3、在急性会厌炎饮食护理中，由于急性会厌炎的症状中咽痛明显，尤其是吞咽时加重，患者往往拒绝进食，应向患者讲明进食的重要性。疼痛剧烈者，可先向咽部喷少许10ml/l的卡因表麻后再进食。食物应选择营养丰富的全流或半流饮食，不可进粗硬及刺激性食物。

4、注意急性会厌炎患者的口腔护理，由于炎症的影响，口腔机械自洁作用障碍，炎性分泌物排泄到口腔，坏死上皮脱落，食物残渣滞留及患者咽部疼痛不愿进食等诸多因素致口腔不洁加重，用口炎灵漱口液含漱6次/d，既可减轻口腔异味，又可促进伤口愈合。