鼻疖临床表现及其概述

概述

鼻疖是鼻部毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。多发生于鼻前庭、鼻尖和鼻囊处。

临床表现

1.局部红肿、胀痛或跳痛，可伴有发热和全身不适。 2.病变局部隆起，周围浸润发硬、发红；疖肿成熟后顶部有黄白色脓点，溃破则流出脓液，有时排出黄绿色脓栓。 3.严重者可致上唇及面部蜂窝组织炎，出现上唇、面部、下脸等处肿痛；可有畏寒，发热、头痛，甚至可引起海绵窦血栓性静脉炎。

诊断依据

1.病者有挖鼻、拔鼻毛、鼻外伤、鼻腔疾病或其他慢性疾病史。 2.有以上症状和体征。

治疗原则

1.控制感染，预防颅内并发症发生。严禁挤压疖肿，疖未成熟时忌作切开引流。 2.疖肿未成熟者，局部热敷、超短波、透热疗法，促进疖法，促进疖肿成熟穿破。 3.疖肿已成熟者，待疖肿自行穿破或用探针蘸少许纯石炭酸腐蚀脓头，促使其破溃排脓，亦可用尖刀将脓头表面薄层皮肤轻轻挑破，取出脓栓排出脓液。 4.脓肿穿破后，清除脓痂，以利引流。 5.足量应用抗生素。 6.对症处理。

用药原则

症状轻，病源小可口服抗生素，局部涂碘酒或消炎膏，症状重，有高烧、全脸部红胀时，要静脉滴入广谱大剂量抗生素治疗。预防发展为脑膜炎、败血症。

辅助检查

1.一般病例检查以检查框限“Ａ”为主。 2.发病疑与全身慢性疾病有关，病情蔓延并发上唇及面部蜂窝组织炎，或引起海绵窦血栓维静脉炎者，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。

疗效评价

1.治愈：发热、疼痛及红肿消退。 2.好转：发热、疼痛消退，炎症局限。