血吸虫病重大疫情应急处理预案

一、前言

血吸虫病是一种严重影响人民群众的身体健康和社会经济发展的寄生虫病。据2002年全国血吸虫病调查统计，我国现有血吸虫病病人81万，钉螺面积35.2亿平方米。目前血吸虫病在湖北、湖 南、江西、安徽、江苏五省湖区及四川、云南两省部分山区流行较为严重。当自然环境因素突变，如特大洪水、干旱、地震后，可造成钉螺扩散、感染性钉螺密度升高、人群感染机会增加，血吸虫病急性感染人数剧增。为了有效控制血吸虫病的暴发流行，加强对血吸虫病重大和突发疫情的快速反应和应急处理能力，保障广大人民群众的生命与健康，维护社会稳定和经济发展，特制定本预案。

二、目的

确保一旦发生血吸虫病暴发流行和重大突发疫情，及时采取有效措施，迅速控制和扑灭疫情。

三、预案启动条件

凡发生血吸虫病暴发流行和重大突发疫情，即启动本预案。

对于既往无疫情或已达到血吸虫病传播阻断标准的地区，发生本地感染的急性血吸虫病病例时，可参照本预案执行。

有关血吸虫病暴发流行的判定和血吸虫病急性感染病人诊断标准，参照《日本血吸虫病诊断标准和处理》(GB15977)执行。

（一）急性血吸虫病

1、疑似病例标准

（1）发病前2周至3个月有疫水接触史。

（2）发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等。

2、临床诊断标准

（1）发病前2周至3个月有疫水接触史。

（2）发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等。

（3）环卵、血凝、酶标、胶乳等血清免疫反应阳性（环卵沉淀试验环沉率≥3%及（或）间接血凝阳性且稀释度≥1：10，酶标反应阳性，胶乳凝集试验阳性且稀释度≥1：10）。

3、确诊病例标准

（1）发病前2周至3个月有疫水接触史。

（2）发热、肝脏肿大与周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等。

（3）检查获血吸虫卵或毛蚴。

（二）暴发疫情标准

1、在原无疫情或已达到血吸虫病传播阻断标准的地区，发现感染性钉螺、血吸虫病新感染或急性感染病例。

2、在血吸虫病流行区2周内连续发生2批血吸虫病急性感染病例，每批5人以上；或在一处感染场所连续发生急性感染3人以上。

四、对策与措施

1、切实加强领导，做好组织协调工作

在发生血吸虫病暴发流行和重大突发疫情时，疫情发生地可根据疫情趋势和控制暴发流行的需要，成立疫情应急处理工作领导小组。领导小组的主要职责是：在当地政府统一领导下，协调卫生、财政、农业、水利、宣传、教育、公安以及爱卫会等有关部门，按照各自的职责与分工，及时安排落实疫情处理所必须的人员、防治经费和各种预防、治疗和灭螺药物，确保各项预防与控制措施落到实处。

卫生行政部门（血防部门）应成立疾病预防控制、卫生监督和其他相关医疗机构参加的疫情应急处理技术指导小组，研究制定暴发疫情控制方案，并组织落实各项预防与控制措施。

2、加强疫情报告

当发现急性血吸虫病暴发流行或在既往无疫情地区发现首例当地感染的确诊病例时，执行职务的医疗保健、卫生防疫和血防人员，应按照《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》的有关规定，以最快的通讯方式向当地疾病预防控制机构（血防机构）报告。接到疫情报告的疾病预防控制机构（血防部门）应以最快的通讯方式报告上级疾病预防控制机构（血防机构）和当地政府卫生行政部门。卫生行政部门接到报告后，立即报告当地人民政府，不得瞒报、漏报、缓报。