流行性脑脊髓膜炎的鉴别诊断

流行性脑脊髓膜炎（meningococcalmeningitis）简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。部分病人暴发起病，可迅速致死。那么，这种疾病该如何与其它相似疾病相鉴别呢？

流行性脑脊髓膜炎应与以下疾病相区分

1、其他细菌引起的化脓性脑膜炎：一般无明显季节性，以散发为主，无皮肤瘀点、瘀斑。肺炎链球菌感染多见于成年人，大多继发于肺炎、中耳炎和颅脑外伤；流感嗜血杆菌感染多见于婴幼儿；金黄色葡萄球菌引起的多继发于皮肤感染；铜绿假单胞菌脑膜炎常继发于腰穿、麻醉、造影或手术后；革兰阴性杆菌感染易发生于颅脑手术后。

2、结核性脑膜炎：有结核病史或密切接触史，起病缓慢，病程较长，有低热、盗汗、消瘦等症状，神经系统症状出现晚，无皮肤瘀点、瘀斑，脑脊液细胞数以单核为主，蛋白质增加，糖和氯化物减少；脑脊液涂片可查到抗酸染色阳性杆菌。