华支睾吸虫病的症状体征
华支睾吸虫病(clonorchiasis)是由华支睾吸虫(Clonorchissinensis)寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。人类常因食用未经煮熟含有华支睾吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而被感染。轻感染者可无症状,重感染者可出现消化不良、上腹隐痛、腹泻、精神不振、肝大等临床表现,严重者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化等并发症。华支睾吸虫病(clonorchiasis)是由华支睾吸虫(Clonorchissinensis)寄生于人体肝内胆管所引起的寄生虫病。
本病一般起病缓慢,仅少数短期内重度感染的患者临床上表现为急性发病。轻度感染者常无症状或仅在食后有上腹部饱胀感、食欲缺乏或轻度腹痛。患者易疲劳。粪便中可检出虫卵。较重感染者通常起病较慢,有食欲缺乏、上腹饱胀、轻度腹泻、肝区隐痛。24%~96.3%的患者有肝大,以左叶为明显,有压痛和叩击痛。可伴有头晕、失眠、疲乏、精神不振、心悸、记忆力减退等神经衰弱症状。
华支睾吸虫病临床表现
①、无症状型:无自觉症状,在粪便检查或十二指肠引流液检查时发现虫卵而诊断。占16.9%~40.13%。
②、肝炎型:最常见,表现为食欲缺乏、疲乏、肝区隐痛、肝大、轻度压痛,部分患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)活力增高。占36.38%~40.16%。
③、胆囊胆管炎型:表现为右上腹痛,可为阵发性,有时有不规则低热或高热,常并发胆囊炎或胆石症。占6.83%~11.3%。
④、胃肠炎型:亦常见,表现为腹胀、腹痛和腹泻,大便每日3~4次,无脓血,可有不消化食物,占13.76%~31.7%。
⑤、神经衰弱型:表现头晕、头痛、心悸、失眠、多梦、性情急躁、记忆力差等。占2.06%~2.3%。
⑥、肝硬化型:表现有食欲缺乏,肝脾肿大,腹水,贫血,脾功能亢进,肝功能明显损害。多见于重度感染的儿童患者,占0.58%~1.4%。
⑦、营养不良型:表现为水肿、贫血、血浆蛋白减少,亦多见于重度感染的儿童患者,约占2.1%。
⑧、侏儒型:表现为发育障碍,身高、体重与年龄极不相称,缺乏第二性征。此型少见,可见于幼年期反复较重感染者。
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