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钩虫病是如何得的?

钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致,但成虫所致的症状更为长久和严重。钩蚴侵入处的皮肤感到奇痒和烧灼,继而出现小出血点、丘疹或小疱疹,俗称“粪触块”、“粪毒”、“粪疙瘩”。

钩虫病的症状主要由钩蚴及成虫所致,但成虫所致的症状更为长久和严重。钩蚴侵入处的皮肤感到奇痒和烧灼,继而出现小出血点、丘疹或小疱疹,俗称“粪触块”、“粪毒”、“粪疙瘩”。随钩蚴在人体内的移行,受感染后的3-5日,常出现喉痒、咳嗽,重者甚至剧烈干咳或哮喘发作。 

相关因素

1、传染源:带虫者为传染源。含钩虫卵的人粪便未经处理就当肥料应用,使农田成为重要的感染场所。

2、传播途径:丝状蚴从皮肤粘膜侵入人体。农田作业是感染的追求来源。生食污染蔬菜可自口腔粘膜侵入。由于儿童的皮肤常暴露于含幼虫的土壤,钩虫感染率高于成人。

3、易感人群:任何性别和年龄段人群均可被感染。在一般流行区,青壮年农民感染率较高,而且是多次重复感染。在高流行区,儿童感染率高于成人。

病理生理

1、皮肤损害:丝状蚴侵入皮肤1小时内,局部可出现小的红色丘疹,1—2d内出现水疱、局部充血、水肿和细胞浸润等炎性反应表现。

2、肺部病变:幼虫穿过肺血管到达肺泡时,引起间质和肺泡出血和炎症,有时诱发过敏性哮喘或发生支气管炎。

3、小肠病变:钩虫借口囊和切齿吸附于小肠黏膜,吸食血液且不断变换吸附部位,并产生抗凝血物质,引起粘膜伤口渗血。渗血量远多于被吸血量。因此,在常有点、片状出血,严重者粘膜下层也可出现大片出血性欲淤斑。以同位素标记法估计每条十二指肠钩虫导致每天失血约0.3ml,美洲钩虫约为十二指肠钩虫1/10。严重失血可引起低蛋白血症、缺铁性贫血和营养不良。长期严重缺铁性贫血可致心肌脂肪变性和心脏扩大。胃肠粘膜萎缩致胃肠功能紊乱。快速发育期儿童引起生长发育和智力发育障碍。

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