子宫脱垂有哪些治疗措施?
已发生子宫脱垂的病人宜采用中西医结合,及治疗、营养、休息相结合的综合措施。在治疗方法上可分:使用子宫托,内服中药,针灸,熏洗等非手术疗法及手术修补。因手术后对再次阴道分娩有一定影响,故手术仅适用于严重病例及不再生育的妇女。
的变化,在选择手术术式时应考虑以下情况:
(一)脱垂的部位及程度。
(二)子宫的位置及大小、宫颈有无肥大或延长及其程度。
(三)肛提肌裂隙的宽度及弹性。
(四)患者的年龄和身体一般情况。年老体弱者难经受复杂手术。
(五)是否需要保留生育功能。如已有小孩而在生育期年龄者,应考虑绝育问题。
(六)是否需要保留性生活功能。
(七)有无并发张力性尿失禁。
手术方式虽很多,主要可归纳为下列几种:
(一)缩短松弛的主韧带,以改进子宫的支持力量。
(二)纠正子宫形态异常。如子宫颈已延长肥大者,必须切除部分子宫颈,以恢复宫颈正常长度。
(三)缩短耻骨膀胱宫颈筋膜,加强前阴道壁的支持力。
(四)缝合耻骨尾骨肌裂隙,重新建立功能良好的会阴体。
常用术式为阴道前后壁修补,会阴修补及部分子宫颈切除术,操作较简单,效果较好,适用于大多数子宫脱垂者。其次为经阴道子宫切除,阴道前后壁修补及会阴修补术。
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