宫颈癌辩证诊断治

本病临床可分为肝郁气滞、湿热瘀毒、气血虚弱、肝肾阴虚、脾肾阳虚等证型。治疗应明辨虚实，分清脏腑，治宜疏肝理气、清热利湿、祛瘀解毒、补益气血、滋养肝肾、温补脾肾。

1．肝郁气滞

临床表现：胸胁胀满，心烦易怒，少腹胀痛，口苦咽干，小便黄短，大便干结，舌苔薄，脉弦。伴有接触性出血，色鲜无块，带下色黄。病程偏于早期。

治法：疏肝理气，凉血解毒。

处方：二虫昆藻汤、加味丹栀逍遥散、佛参汤、柴胡四物加味汤、消积通经丸等。

①二虫昆藻汤(《湖北中医杂志))1985，4：28)

组成：蜈蚣3条，全蝎6 g，昆布、海藻、当归、续断、半枝莲、白花蛇舌草各24 g，白芍、香附、茯苓各15 g，柴胡9 g。

用法：水煎，每日1剂，分2次佐服云南白药2 g。

②加味丹栀逍遥散(《四川中医))1984，5：34)

组成：丹皮、栀子、白芍、当归、白术各12 g，柴胡9 g，茯苓、莪术各15 g，夏枯草、白花蛇舌草各30 g。  

用法：以上药物，水煎，每日1剂，分2次服。

③佛参汤(《中医癌瘤证治学》)

组成：丹参、半枝莲、白花蛇舌草各30 g，柴胡、白术各12 g，蜈蚣2条、蜂房、当归各10 g，猪苓、仙鹤草、料姜石各60 g，郁金、娑罗子、佛手各15 g。

用法：以上药物，水煎，每日1剂，分2次温服。

④柴胡四物加味汤(《干家妙方》)

组成：柴胡、当归、川芎、白芍、熟地、椿皮、白果各6 g。

用法：以上药物，水煎，每日1剂，分2次服。

⑤消积通经丸({寿世保元})

组成：南香附300 g，艾叶60 g，当归60 g，南芎30 g，赤芍30 g，生地60 g，桃仁30 g，红花30 g，三棱30 g，莪术30 g，干漆30 g。

用法：上为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服80丸，临卧淡盐汤送下。

2．湿热瘀毒

临床表现：带下赤白或赤色，或如米泔，气味腥臭，阴道流血量多而色瘀，少腹坠痛，腰胁隐痛或刺痛，小便短赤，大便秘结，舌暗，苔黄或腻，脉弦数或滑数。多见于宫颈癌局部坏死溃疡，继发感染者。

治法：清热利湿，解毒化瘀。  

处方：二仁汤、化毒生肌散、平消栓、攻毒丸、利湿解毒汤等。

①二仁汤(《肿瘤良方大全》)

组成：黄芪15 g，白及15 g，败酱草15 g，赤小豆30 g，苡仁30 g，冬瓜仁30 g，鱼腥草30 g，茜草9 g，当归9 g，党参9 g，阿胶珠9 g，甘草6 g。

用法：水煎，每日1剂，分2次温服。

②化毒生肌散(《外科真诠》)

组成：黄柏9 g，白薇9 g，水粉9 g，儿茶9 g，蚓粪9 g，潮脑3 g，乳香3 g，轻粉1．5 g，冰片1．5 g，麝香0．9 g。

用法：研为细末，外涂患处。

③平消栓(《中医癌瘤证治学》)

组成：明雄黄30 g，枯矾15 g，乳香30 g，没药30 g，蛇床子30 g，五倍子100 g，炒乌梅50 g，炒蒲黄30 g，山豆根30 g，冰片15 g。  

用法：上药各研为细粉，合在一起，研匀，制为栓锭，塞人子宫，每日1次。

④攻毒丸(《肿瘤良方大全》)

组成：蜈蚣100条，全蝎、蜂房、银花、