该怎么鉴别诊断宫颈癌

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，占女性生殖系统恶性肿瘤的半数以上，其死亡率为妇女恶性肿瘤的首位。宫颈癌的发病年龄各地有所不同，一般宫颈原位癌为35—55岁，浸润癌为40—70岁。统计资料表明，我国的发病年龄较大，且有后延的趋势。20岁以前发病的较少。农村多于城市，山区高于平原。

宫颈癌早期无症状，发展一定阶段年轻妇女常表现为在两次月经之间、性交之后出血，有的表现月经不调，月经周期缩短或延长，经量多或淋漓出血。年老妇女常有绝经后阴道不规则出血，有的表现为白带多、黄或血样白带，而且带有恶臭。当有上述症状时不要忽视，应及时到医院就诊。 

 　　1、子宫颈糜烂：可有月经间期出血，或接触性出血，阴道分泌物增多，检查时宫颈外口周围有鲜红色小颗粒，拭擦后也可以出血，故难以与早期宫颈癌鉴别。可作阴道脱落细胞学检查或活体组织检查以明确诊断。

2.子宫颈外翻：外翻的粘膜过度增生，表现也可呈现高低不平，较易出血。但外翻的宫颈粘膜弹性好，边缘较整齐。阴道脱落细胞学检查或活检可鉴别。

3.子宫颈息肉：临床上可有月经期出血，或接触性出血。但宫颈息肉表面光滑，弹性好，病理可明确诊断。

4.宫颈湿疣：现现为宫颈赘生物，表面多凹凸不平，有时融合成菜花状，可进行活检以鉴别。

5.子宫内膜癌：有阴道不规则出血，阴道分泌物增多。子宫内膜癌累及宫颈时，检查时颈管内可见到有癌组织堵塞，确诊须作分段刮宫送病理检查。

6.其他宫颈良性病变：子宫粘膜下肌瘤、子宫颈结核、阿米巴性宫颈炎等，可借助活检与宫颈癌鉴别。